October 03
[感谢扁豆,等我下载了我喜欢的youtube小电影,放来大家一起看。现在先把下载方法抄过来。]
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http://www.softpedia.com/progDownload/FLV-Player-Download-27852.html)
September 29
【此篇为转载拼接,资料来自google。】
(一)骨性结构
1.股骨下端股骨下端向两侧和后方膨大,分别形成股骨内侧髁及股骨外侧髁。两髁的下方为髁关节面,其前方相互连结并形成一浅凹,称髌面。股骨外侧髁易于扪及,其外侧 面略偏后方的圆形隆起,即外上髁。股骨内侧髁较外侧髁明显,在其稍后方,也可触及圆形的内上髁。
2.胫骨上端胫骨上端膨大,向两侧突出成内、外侧髁,其上面平坦,称为胫骨平台。课的上面各有一微凹的关节面,并被覆于其上面的半月板而加深,胫骨内、外侧髁的关节 面与股骨内、外侧髁的关节面相对应。在胫骨内、外侧髁关节面之间,各有一骨性结节融合成髁间隆起,隆起的前、后方各有平坦的小区域,分别为前、后交叉韧带的附着处。胫骨上 端的骨骺距关节面较近,故对幼年患者作骨端切骨手术时,不可切除过多的骨质,以免损伤骨骺,影响骨的发育。
3.髌骨为人体最大的籽骨,略呈三角形,前后扁平。髌骨后面的中间部有纵行的骨嵴,将其分为内、外两部,与股骨的髌面相对应。髌骨可作为股四头肌腱的一个支点,能加 强股四头肌的伸膝力量,尤其是伸膝至150~180度时更为明显。因此当髌骨骨折时,不可轻易将其切除。
(二)韧带、半月板及滑膜囊
1.韧带膝关节的韧带有囊外及囊内两部分,囊外的韧带包括腓侧副韧带、胫侧副韧带、髌韧带、髌支持带及腘斜韧带等,囊内的韧带主要是膝交叉韧带。
(1)腓侧副韧带:呈圆索状,起自股骨外上髁,止于腓骨头尖部的稍前方。此韧带与其浅面的股二头肌腿和髂胫束有加强和保护膝关节外侧部的作用。腓侧副韧带不与关节囊 壁相连,膝下外侧血管从其深面穿过。屈膝时该韧带松弛,伸膝时韧带紧张。腓侧副韧带一般不易损伤,一旦发生则常伴有腓总神经的牵拉或断裂,应予注意。
(2)胫侧副韧带:扁宽呈带状,起自股骨收肌结节下方,止于腿骨内侧髁内侧,其前部纤维较直,并与关节囊壁分离,其间有疏松结统组织和滑液囊,半膜肌腱在该韧带与胫骨之间扩展,而膝中、下血管在此扩展部与韧带间穿行。其后部纤维向下、后方斜行,至内侧半月板水平斜向前方止于胫骨。因此,后部韧带在中部宽阔,并与关节囊、半月板紧紧相连。胫侧副韧带的前部纤维在膝关节任何位置均处于紧张状态,而后部纤维在屈膝时松弛,由于后部纤维与内侧半月板相连,所以膝关节处于半屈状态并受到旋转的力量作用 时,易发生胫侧副韧带及内侧半月板的损伤。
(3)膝交叉韧带:为膝关节重要的稳定结构,呈铰链式连于股骨髁间窝及胫骨的髁间隆起之间,可防止胫骨沿股骨向前后移位。膝交叉韧带又可分为前后两条,前交叉韧带起自股骨外侧髁的内侧面,斜向前下方,止于胫骨髁间隆起的前部和内、外侧半月板的前角;后交叉韧带起自股骨内侧髁的外侧面,斜向后下方,止于胫骨髁间隆起的后部和外侧半月板的后角。当膝关节活动时,两条韧带各有一部分纤维处于紧张状态。因此,除前交叉韧带能防止胫骨向前移位,后交叉韧带能防止腿骨向后移位外,还可限制膝关节的过伸、过屈及旋转活动。由于膝交叉韧带居关节深处,并在关节周围的韧带与肌腱的保护下,常不易损伤,尤其是后交叉韧带的损伤更为少见。如一旦损伤,则常与胫侧副韧带或半月板同时发生。

膝关节 膝交叉韧带
- 膝關節韌帶創傷
膝 關 節 韌 帶 創 傷
膝 關 節 韌 帶 創 傷 是 常 見 的 運 動 傷 患 。 膝 關 節 依 靠 韌 帶 穩 定 位 置 , 但 若 這 種 需 要 超 越 了 韌 帶 的 負 荷 能 力 , 便 會 導 致 韌 帶 創 傷 。
膝 關 節 的 結 構
膝 關 節 韌 帶 的 主 要 功 能 是 :
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穩 定 關 節
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幫 助 膝 部 發 力
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跳 躍 和 跑 步 時 , 承 受 因 強 大 推 力 而 產 生 的 壓 力
圖 解 一 顯 示 了 膝 關 節 的 四 條 主 要 韌 帶 , 它 們 的 功 能 如 下 :
前 十 字 韌 帶 (ACL) : 防 止 脛 骨 前 移 ( 圖 二 )
後 十 字 韌 帶 (PCL): 防 止 脛 骨 後 移 ( 圖 二 )
外 側 副 韌 帶 (LCL) : 防 止 膝 部 內 翻 ( 圖 三 )
內 側 副 韌 帶 (MCL) : 防 止 膝 部 外 翻 ( 圖 三 )



創 傷 成 因
力 度 過 猛 和 過 量 的 動 作 都 會 導 致 韌 帶 創 傷 , 受 傷 程 度 則 直 接 取 決 於 衝 擊 力 的 強 弱 。 有 時 , 半 月 板 亦 會 受 到 牽 連 。
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動作 |
受影響的韌帶 |
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撞擊股骨外側或撞擊脛骨內側 |
內側副韌帶、前十字韌帶 |
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撞擊股骨內側或撞擊脛骨外側 |
外側副韌帶、前十字韌帶 |
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關節伸展過度或屈曲過度 |
後十字韌帶 |
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扭曲 |
前十字韌帶 |
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突然停步或由高處跳下 |
前十字韌帶 |
症 狀
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腫 脹 、 發 紅 、 痛 楚 和 局 部 發 熱 , 程 度 視 乎 創 傷 深 淺 而 定 。
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活 動 幅 度 減 少 。
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如 韌 帶 嚴 重 破 裂 , 可 能 出 現 瘀 腫 或 關 節 積 血 現 象 。
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可 能 出 現 關 節 不 穩 的 情 況 。
治 療 目 標
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紓 緩 病 狀
及 早 控 制 病 徵 是 治 療 韌 帶 創 傷 的 先 決 第 一 步 , 方 法 包 括 :
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恢 復 功 能 活 動 和 個 人 狀 態
病 徵 受 到 控 制 後 , 受 傷 的 運 動 員 應 恢 復 日 常 活 動 , 按 部 就 班 , 進 展 至 嘗 試 如 緩 步 跑 等 劇 烈 程 度 中 等 的 運 動 。 運 動 員 也 需 要 鍛 煉 和 恢 復 :
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關 節 的 活 動 幅 度
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整 體 柔 韌 性
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肌 力
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心 肺 功 能
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本 體 感 受
增 強 膝 部 肌 力 、 改 善 關 節 感 覺 和 活 動 , 可 以 局 部 補 救 韌 帶 機 能 不 全 所 帶 來 的 問 題 ﹔ 因 此 , 千 萬 不 能 忽 視 康 復 運 動 的 重 要 性 。
不 少 運 動 員 認 為 痛 楚 消 失 等 於 膝 部 完 全 康 復 , 這 種 觀 念 可 說 是 大 錯 特 錯 !
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恢 復 訓 練
運 動 員 什 麼 時 候 才 可 恢 復 訓 練 ? 這 取 決 於 他 們 :
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受 傷 的 程 度
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接 受 哪 種 治 療
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所 屬 的 運 動 項 目
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功 能 上 的 穩 定 性
要 確 保 膝 部 功 能 穩 定 , 必 須 找 出 並 糾 正 錯 誤 的 動 作 。 此 外 , 運 動 員 亦 可 在 恢 復 訓 練 初 期 戴 上 護 膝 。
及早 對 膝 部 傷 患 予 以 適 當 治 理 , 可 加 快 痊 癒 速 度 , 讓 運 動 員 安 全 地 儘 早 恢 復 訓 練 ﹔ 相反 , 如 康 復 計 劃 不 全 面 , 可 能 會 導 致 膝 部 持 續 痛 楚 、 喪 失 功 能 、 關 節 不 穩 , 甚 至 重複 受 傷 。 因 此 , 必 須 儘 早 尋 求 專 業 醫 護 人 員 的 協 助 。